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據(jù)WHO（World Health Organization）發(fā)布的信息稱，全球死亡率最高的四大慢性疾病分別為癌癥（cancer）、心臟?。╟ardiovascular disease）、肺?。╟hronic respiratory disease）和糖尿?。╠iabetes）。而糖尿病在人們的日常生活當(dāng)中較為常見，且越來越年輕化，我國的糖尿病患者也已超過了1個(gè)億。今天給大家講講關(guān)于糖尿病的診查項(xiàng)目。
一、什么是糖尿?。?/span>
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。這種疾病會(huì)給患者的生活和健康帶來極大的影響，且治療時(shí)長較長，大多數(shù)患者均需要終身服藥，少數(shù)患者也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。糖尿病主要癥狀是三多一少，分別是：吃得多、喝得多、尿得多、體重減少。糖尿病的確診，需要經(jīng)過多次的檢測才能明確診斷。
二、C肽檢測對(duì)糖尿病診斷的作用
胰島素和C肽的關(guān)系
正常情況下，人胰島細(xì)胞主要分泌產(chǎn)生并釋放到血液中的是胰島素，在產(chǎn)生胰島素的一系列過程中，胰島細(xì)胞首先合成胰島素原，胰島素原是一條很長的蛋白質(zhì)鏈，胰島素原在轉(zhuǎn)化酶作用下被分解為三段，前后兩段又重新聯(lián)接成為A鏈和B鏈組成的胰島素，中間一段獨(dú)立出來的就是C肽。因此，在理論上C肽和胰島素是等同分泌的，也就是說產(chǎn)生一個(gè)胰島素就會(huì)相應(yīng)產(chǎn)生一個(gè)C肽。
為什么要測C肽？
因?yàn)镃肽與胰島素等同分泌，具有相當(dāng)穩(wěn)定的比例關(guān)系，當(dāng)我們測出C肽產(chǎn)生的量時(shí)，就能了解產(chǎn)生胰島素的量。且對(duì)于已經(jīng)使用胰島素治療的病人，體內(nèi)產(chǎn)生的胰島素抗體可能會(huì)干擾胰島素的測定，而注射的外源性胰島素不含C肽，所以測定血中C肽水平，可以反映體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的水平。
C肽在糖尿病分型中的作用
C肽釋放試驗(yàn)可測定C肽，有助于糖尿病的臨床分型，有助于了解患者的胰島功能。因?yàn)镃肽不受胰島素抗體干擾，對(duì)接受胰島素治療的患者，可直接測定C肽濃度，以判定患者的胰島β細(xì)胞功能。
正常狀態(tài)下C肽水平為0.81-3.85ng/mL。在口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的同時(shí)可抽血測定空腹血糖負(fù)荷后1h、2h、3h C肽水平，正常人在服糖60min后C肽水平升高至基礎(chǔ)水平的3倍以上。1型糖尿病C肽水平極低，胰島功能減退者餐后C肽上升的幅度較常人低3倍。對(duì)于接受胰島素治療的患者，用測定血中胰島素水平不能評(píng)價(jià)自身胰島功能，可以測定C肽水平來評(píng)價(jià)自身胰島β細(xì)胞功能。
因此了解C肽的濃度水平，對(duì)于糖尿病的分型、糖尿病的分期、低血糖原因鑒別、糖尿病治療效果的檢測，尤其是使用蝦青素之類強(qiáng)抗氧化劑患者適應(yīng)癥的選擇，以及抗氧化治療2型糖尿病效果的觀察，同時(shí)C肽的測定有助于胰島細(xì)胞瘤的診斷及判斷胰島細(xì)胞瘤手術(shù)效果都很有價(jià)值。
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