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這個問題源于這樣一個事實：當(dāng)作者在ICU輪流上夜班時，同一班的一名護(hù)士為一名肺癌患者在手術(shù)后使用血培養(yǎng)瓶進(jìn)行了血液培養(yǎng)。由于患者的血管狀況極差，采用了動脈血壓監(jiān)測，并通過從動脈壓力管中抽取樣本進(jìn)行血氣分析。護(hù)士問：“我可以從動脈中抽取血液進(jìn)行培養(yǎng)嗎？”現(xiàn)在看來如此簡單的事情被鎖定在一個固定的心態(tài)中。因為血液培養(yǎng)傳統(tǒng)上是從靜脈血中提取的，所以靜脈血和動態(tài)血之間的聯(lián)系和區(qū)別的理論知識經(jīng)常被遺忘。
血液培養(yǎng)可以從動脈血中提?。▌用}血和靜脈血相連）。
目前，臨床上采集血液樣本的方法有三種，一種是指端血，第二種是動脈血，第三種是靜脈血，其中外周血和靜脈血更為常用；外周血通常來自毛細(xì)血管，當(dāng)溫度下降時會發(fā)生溶血，加上出血不順暢，操作者需要擠壓，極易導(dǎo)致組織液滲入血液樣本，進(jìn)而在一定程度上影響檢測結(jié)果；動脈血液具有更高的準(zhǔn)確性，但采集過程很困難，需要操作員具有更高穿刺技術(shù)，這通常用于血氣分析和其他特殊項目。靜脈血是常見的，具有血液成分穩(wěn)定等優(yōu)點。它不受環(huán)境因素的影響，能夠準(zhǔn)確反映血液循環(huán)的具體情況。一些研究比較了三種血液樣本采集方法檢測到的血常規(guī)、生化等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)動態(tài)和靜脈血液的檢測結(jié)果更為理想。然而，動脈采血存在一定困難，患者不愿意接受。
對于上述配備動脈血壓監(jiān)測導(dǎo)管的患者，從動脈血中采集血培養(yǎng)樣本是方便、快速和準(zhǔn)確的，提取動脈血樣本是完全可行的。
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