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血培養(yǎng)瓶采血原則：
1.CLSI每次需要采集2-3組標(biāo)本（如外周靜脈、CVC、CRRT導(dǎo)管插入術(shù)），每組應(yīng)包括一個需氧培養(yǎng)瓶和一個厭氧培養(yǎng)瓶，只有一個靜脈穿刺部位可以采集一組血液培養(yǎng)物，因此第二組血液培養(yǎng)應(yīng)選擇第二個靜脈穿刺位置。
2.用75%的酒精消毒培養(yǎng)瓶60秒，然后讓其干燥。不要使用含碘消毒劑。
3.在采血期間，將血液培養(yǎng)瓶垂直放置在采血部位旁邊。每套采血需要20ML。如果血液量不足，應(yīng)將其注射到有氧瓶中，以便瓶中的血液量能夠更好地首先分離真菌、銅綠假單胞菌和嗜麥芽窄食單胞菌。對于嬰幼兒，采血量不應(yīng)超過患者總血量的1%。兒童厭氧感染是罕見的。建議只使用兒童奶瓶（1-3毫升用于采血）。不建議使用動脈血（對結(jié)果沒有影響，動脈穿刺風(fēng)險更大）。
4.對于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的患者，采集兩組血液培養(yǎng)物，一組來自疑似感染的導(dǎo)管，另一組來自外周，同時采集兩組血。可先采集外周血，導(dǎo)管采血可在5分鐘內(nèi)完成。移除導(dǎo)管后，將導(dǎo)管送去培養(yǎng)并收集血液培養(yǎng)樣本。
5.操作過程中注意嚴(yán)格無菌操作和手部衛(wèi)生。使用肥皂和自來水或快速洗手液進(jìn)行手衛(wèi)生。皮膚消毒后，除非戴上無菌手套，否則不要用手觸摸靜脈。
血培養(yǎng)瓶相關(guān)注意事項(xiàng)：
1.采集標(biāo)本前，血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下保存，不得冷凍。標(biāo)本采集后：2小時內(nèi)送至微生物室。如果不能及時提交測試，應(yīng)在室溫下保存，不要放在冰箱或培養(yǎng)箱中，以免影響測試。
2.使用藥物前采集樣本。樣本采集時間應(yīng)以小時為單位。如果使用了抗生素，應(yīng)在測試表上注明，并在培養(yǎng)瓶上詳細(xì)標(biāo)記不同部位的培養(yǎng)瓶。
3.靜脈留置導(dǎo)管通常與高污染率有關(guān)。如果必須從留置導(dǎo)管中取血，應(yīng)同時從外周靜脈中取另一個血液培養(yǎng)樣本，以幫助解釋陽性結(jié)果并提供解釋。
4.如果從導(dǎo)管中取出血液，是否需要丟棄導(dǎo)管中的原始血液或液體？不能丟棄，以便于識別污染細(xì)菌、定殖細(xì)菌或致病菌。
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